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胃腸の病気

ポリープの様々なタイプ

ポリープにはさまざまなタイプ・形状があります。一つはキノコの茎のように茎のあるもの、茎のないただ盛り上がっただけのものなどです。

性質の違いでもポリープは分けられます。その代表的なものが腺腫と呼ばれるポリープです。腺、分泌物がでる部分にできる腫瘍ですが、大腸ポリープの8割くらいはこの腺腫になります。この線種がくせもののポリープで、がんになりやすいもので、ながくほったらかしにしていると、20〜25パーセント確率でがんになるといわれています。

このほかに、炎症性ポリープと呼ばれるものがあります。炎症性の疾患、たとえば潰瘍性大腸炎とか顆粒性大腸炎などにできるポリープがそれです。ただここからは直接がんに移行しないようです。

粘膜の下にできる粘膜下ポリープです。このなかには脂肪量、筋腫、リンパ腫などがありますが、そのいずれも悪性化するのはまれだそうです。ただ粘膜下腫瘍のひとつにカルチノイドといわれるポリープは例外だそうで、2センチ以上の大きさになるとがん化して、あちこちに転移をして死につながることで恐れられています。

遺伝的な病気により、胃や腸に多くのポリープを生じるポイツ・イェーガー・シンドロームなどがあります。




ポリープとは
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ポリープ(polyp)は病理学的に粘膜(上皮細胞)に覆われた管腔臓器に発生する隆起性病変の総称である。最も発生頻度の多いのは胃や結腸直腸など消化管の粘膜にできるポリープである。ポリープという用語は内視鏡検査などで観察される隆起性病変全般を形態的に表現するために用いられることが多い。ポリープがどのような疾患に相当するかは、内視鏡生検やポリープ切除(ポリペクトミー)などで病変の一部を生検して、病理組織学的検査を行うことが必要である。病理検査の結果と内視鏡検査の結果を総合して具体的な疾患名(診断名)が確定する。なお、ポリープが100個以上形成された場合はポリポーシスと呼ぶ。

ポリープは肉眼的形態により3種類に分類できる。例を挙げれば結腸直腸ポリープでは、

無茎性ポリープ(Is型、sessile polyp)
亜有茎性ポリープ(Isp型)
有茎性ポリープ(Ip型、pedunculated polyp)
例えば胃にできる「ポリープ」は、病理学的には次のような多彩な疾患が含まれる。

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』



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