糖尿病には、IDDMインスリン依存型の1型糖尿病と言われるものと、NIDDMインスリン非依存型といわれる2型糖尿病があります。糖尿病は、血液中のブドウ糖が多くなりすぎた高血糖の状態が続く、高血糖症です。
血液中のブドウ糖の量は食事とともに変動しますが、膵臓のβ細胞から分泌されるインスリンというホルモンの働きによって、通常は、一定の範囲内に調節されています。
ところがインスリンが十分に分泌されなかったり、分泌はされてもうまく作用しなかったりすると、血液中に余分なブドウ糖が増えてしまいます。
糖尿病はこうして発症します。糖尿病には二つのタイプがあります。
1型糖尿病・膵臓のβ細胞が破壊され、インスリンが分泌されなくなるために高血糖になるものです。ですから体外からインスリンを補う治療が欠かせないものです。
2型糖尿病・インスリンは分泌されますが、必要なときにうまく分泌されなかったり、うまく作用しないために高血糖になるものです。
長く続くと、インスリンを分泌する能力が低下してしまうこともあります。日本人の糖尿病のほとんどが2型糖尿病です。
高血糖の状態がつづくと、網膜症、腎症、神経障害をはじめ、さまざまな合併症がおこりやすくなります。糖尿病で怖いのはこうした合併症です。
最近は、高血糖の状態が続くと、その糖が膵臓のβ細胞のインスリン分泌能力を低下させ、インスリン抵抗性高めてしまうことがわかってきました。
この状態は、糖毒性と呼ばれ、さらなる高血糖を招いてしまう悪循環に陥りやすく、糖尿病を進行させる要因ともなります。
糖尿病はサイレントキラーと呼ばれていますが、知らない間に動脈を硬化させ、脳梗塞や心筋梗塞などのような死に直結するような疾病を引き起こす要因になります。
早めの対処と予防医学に努めて生活習慣を良い方向に改善することが大切になります。
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